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新版医保目录1月1日起实施，70种药品降价6成

2023-09-18 13:33

新版医保目录即将于2020年1月1日开始实施，很多药品价格大幅下降。2019年国家医保药品目录谈判共有25名专家参加，对150种药品进行集中谈判，最终97种药品通过谈判方式进入医保目录，其中新增加的70种药品，平均降幅达到60.7%。

1试管后各种保胎药物的作用

经历了漫长的备孕，准妈妈们都会对“黄体功能不全”有所了解，黄体功能不全会导致自然流产，而大部分刚“试管毕业”的准妈妈都会存在一定程度的黄体功能不全，主要原因包括：

1、在试管婴儿促排卵过程中，为了防止卵子自行排出，需要使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能(降调节)，造成垂体促黄体生成素水平下降，体内促使黄体酮自然分泌的力量不足。

2、颗粒细胞作为体内分泌黄体酮的细胞，包绕在卵子周围，在取卵过程中和卵子一起被吸出体外，导致体内自然产生的黄体酮减少。

3、对于接受冻融胚胎移植的女性，由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成，必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

因此，对于通过试管助孕的准妈妈，由于自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常必须要补充外源性黄体酮以提高血清和子宫局部孕酮的水平，弥补这些不足，即保胎。所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用。

目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。这三种不同剂型在黄体支持的效果方面并无显著差异。

无创DNAplus版检查100多种疾病目录

创DNA-Plus由之前的检测14种染色体疾病扩展至检测100种染色体疾病，包括17种胎儿染色体非整倍体、76种大于10Mb的胎儿染色体大片段缺失/重复综合征、7种相对高发的大于3Mb大小并位于特定的症候群相关染色体片段位置的微缺失疾病。

无创DNA最佳检测孕周为12周至22周+6。随着孕周增大，妈妈血液中宝宝的游离DNA浓度增加，孕周太小，可能会影响结果的准确性。大于22周+6的孕妈妈，也可以进行检测，不会影响检测结果，只是需要对于可能出现的后续处理预留出足够的时间。

无创DNA产前检测技术仅需采取孕妇静脉血，但是不需要空腹。因为主要是利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段进行测序，对测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，发现异常也可以及时干预。当然也不是所有的孕妈妈都适用无创DNA，有些孕妈妈需要慎用，而有的是禁止使用。

云南省新计生条例4月1日起正式施行，产假婚假成关注重点

新版云南省《人口与计划生育条例》于2016年3月31日在全国人大第十二次常务委员会第26次会议上正式通过。计划于4月1日正式实施，也标志着“两孩政策”。与此同时，法规对每个人都关心的婚假和产假做出了明确的规定。据说，结婚假可以关闭18天，男同胞也很开心。我们来看看已经做了哪些改变。

云南省人口和计划生育条例（2016年修订）

第15条促进夫妻生育两个孩子。符合本条例要求的，经批准后可以重生。

第十六条农村子女生育两个子女后，配偶双方均适用下列情形之一，经批准可生育一个子女：

（1）配偶双方均为居住在边村委员会管辖范围内的少数民族;

（2）夫妻或其中一方是独龙族，德昂族，基诺族，阿昌族，怒族，普米族，布朗族和景颇族。

第十七条一方或双方再婚夫妻，配偶双方均适用下列情形之一，经批准可生育一方子女：

（1）再婚前有一个孩子;

（2）一个孩子在再婚前生了一个孩子，另一个孩子没有分娩，再婚后生了一个孩子;

（3）一方在再婚前未生育，另一方生了两个孩子。

第十八条在法律规定的子女中，卫生和计划生育组织的医疗部门应当确定不能成为正常劳动力的非遗传性或可避免的遗传性残疾。配偶双方的申请可以在批准后生育另一个孩子。但是，出生总数不能超过三个。

在引入新的《人口与计划生育法》政策后，只要符合规定的要求，城乡，地区和民族都可以有两个孩子。与此同时，“三个孩子”的出生条件也得到了微调。一个孩子可以在批准后出生。

第二十一条国家鼓励只有一个孩子的夫妻一生出生，并在生育期间收到《独生子女父母光荣证》，并继续按照规定享受与计划生育有关的奖励和支持。。

实施“老龄化方法”的原则，即在“促进夫妻生育”期间有第一个孩子并且在其余生中只有一个孩子的夫妻仍然可以申请《独生子女父母光荣证》。但是，自“二子政策”全面实施以来，将不会从2016年1月1日起处理《独生子女父母光荣证》。

第二十二条企业，事业单位，社会团体和其他组织的工作人员登记结婚，除国家规定的婚假外，还应当将结婚假数增加15天（共18天）;在国务院《女职工劳动保护特别规定》之外，该妇女延长了60天的产假，该男子给予了30天的哺乳假。

1婚假：国家规定的婚假为3天。新《云南省人口与计划生育条例》已经确定，除了国家规定的婚假外，结婚假15天的增加总共可以为18天。2产假：在此阶段，国家规定的产假为98天。其中，分娩前可以服用15天;15天的产假是难产;如果您有多胞胎，将再生一个婴儿，产假将增加15天。新的《条例》规定妇女延长产假60天，国假除外。也就是说，合法分娩的夫妻可以休息158天。3护理休假：如果妇女符合生育子女的法律法规，该男子将照顾30天。

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